对于类风湿关节炎患者,运动和伸展对缓解疼痛和关节僵硬特别有帮助。患有类风湿关节炎多运动的人可能会发现,他们的疼痛要比那些不锻炼的人少。运动可以减轻疼痛症状,改善关节功能和提高关节灵活性,增加运动范围,缓解情绪。但是处于急性期的类风湿关节炎患者最好以休息、药物治疗为主,仅需要进行受累关节的轻微活动。功能锻炼的基本原则是循序渐进,根据病情而定,以锻炼后疼痛持续时间不超过2小时为宜,勿过度疲劳,防止意外,持之以恒。
类风湿关节炎颈部功能锻炼
第一节 屈伸活动
1、病人站或坐位,站时双足分开与肩同宽,双手叉腰,保持挺胸位,两目平视前方。
2、头向前弯曲,使下颌部靠近胸部,还原。
3、颈部尽量后伸,使之抬头望天,还原。
4、抬头时吸气,低头时呼气,呼气自然并逐渐加深,每组5-10次为宜。
第二节 左右侧屈
1、姿势同前。
2、头尽量向左侧屈曲,还原,再尽量向右侧屈曲,还原,每组5-10次为宜。
第三节 左右旋转
1、姿势同前。
2、头按水平方向尽量向左侧旋转,还原,再尽量向右侧旋转,还原。每组5-10次为宜。
类风湿关节炎肩部功能锻炼
第一节 屈肘探肩
以上臂为转动轴,前臂沿水平去探对侧肩膀,每组5至10次为宜。站立位,两足分开,与肩同宽,腰稍前弯,两肘屈曲以肩关节为中心做顺时针画圈和逆时针画圈,每组5至10次为宜。
第二节 屈肘画圈
取坐立位,与肩同宽,一侧曲肘用力去探对侧耳尖,坚持2至3秒,还原,同法做对侧肢体运动,每组5至10次为宜。
第三节 屈肘摸耳
坐立位,与肩同宽,一侧屈肘用力去探对侧耳尖,坚持2至3秒,还原。同法做对侧肢体运动。
类风湿关节炎手部运动
第一节 双手旋转
双手十指交叉,相扣、相互旋转,每次10-15次,以不引起疼痛为宜。
第二节 双手拉伸运动
双手合十,相互对掌、相互支掌,每个环节10-15次。
类风湿关节炎背伸跎屈运动
仰卧位,双下肢伸直,双足与肩同宽,脚尖往下屈曲至最大角度,保持10-15秒;然后背伸至最大角度,保持10-15秒,双踝交替进行,反复练习20-30次。
类风湿关节炎膝关节功能锻炼
第一节 坐位伸膝
坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保持直腿姿势5至10秒钟,再慢慢放下,双腿交替进行,重复练习10至20次。
第二节 俯卧屈膝
双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将左(右)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5至10秒钟,再慢慢放下,两腿交替进行,重复练习10至20次。
第三节 伸肌锻炼(仰卧抱膝)
仰卧位,将一侧膝关节屈曲,尽量贴向胸部,用双手将大腿固定5至10秒钟,然后逐渐伸直膝关节,两腿交替进行,重复进行10至20次。
第四节 肱四头肌锻炼
仰卧位,将一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部,或用毛巾环绕踝部,逐渐将下肢向臀部牵拉,并保持这一姿势5至10秒钟,然后放下,双腿交替进行,反复练习10至20次。
第五节 推擦大腿
坐在椅上,双膝屈曲,用两手的掌指面,分别附着左(右)腿两旁,然后稍加用力,沿着大腿两侧向膝关节处推擦10至20次,双腿交替进行。
第六节 指推小腿
坐在椅上,双膝屈曲,双腿微分,将两手的虎口分别放在一侧膝盖的内外侧,然后拇指和其余四指对合用力,沿小腿内外侧作直线的指推动作尽量至足踝,反复指推10至20次,然后换腿重复此动作。
第七节 叩击髌骨
坐在椅上,双膝屈曲,双足平放在地板上,并尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打50次左右。
第八节 按揉髌骨
坐在椅子上,双膝屈曲约90度,双足平放在地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏的按揉髌骨20至40次。