PICC管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心脏附近的静脉，避免化疗药物与臂静脉直接接触。随着静脉血流量的迅速增加知，化疗药物可以迅速稀释，防止药物对静脉的刺激。

现在全国较大的医院对于长期输液及肿瘤化疗病人等都已已经从穿刺外周小血管发展到PICC置管 ,这样可减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦 ,同时显著提高患者的生活质量。PICC管是从贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺进去然后顺着血管的走向进入到比较大的上腔静脉或锁骨下静脉的导管。利用PICC管可以把药物直接输入到血流量大、血流速度快的大静脉中 ,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害。一般放置的时间会很长，需要定期的维护和护理：

PICC导管的日常维护：

1、PICC置管术后应该24小时换药一次。如果应用透明敷料，之后每7天换药一次。如果应用纱布类敷料，之后应每2天换药一次。换药可以避免感染的发生，因为要求无菌操作，所以建议去正规医院请专业护士换药，不建议患者在家由家属操作。

2、日常病人需注意保持导管周围的清洁干燥，当发现贴膜有卷曲、松脱、贴膜下有汗液、穿刺点出血、红肿等情况，即使未到换药时间也应及时去医院换药。每7天到医院更换正压接头、冲洗导管，可以避免发生导管堵塞，包括脉冲式冲管和正压封管，一般冲管用的无菌溶液为生理盐水，封管用的无菌溶液为生理盐水或肝素生理盐水。冲封导管都必须用10毫升以上注射器，小于10毫升注射器冲封导管时容易造成导管损伤或破裂。

PICC导管在家折断的处理办法：

目前临床使用的PICC导管多为医用高等级硅胶材料，其质地柔软，在日常要避免用剪刀等锋利的物品去触碰导管，避免牵拉导管，有导管那侧手臂避免剧烈活动，一般导管不会断裂。如果因为特殊原因导管发生断裂，如果是断在身体外面，体外导管妥善固定，断的那头千万不要滑进去，注意不要让空气进到导管里，可以把导管回折封闭固定好去医院就诊。如果导管断端已经进人体内，千万不要剧烈运动，上臂处用弹性带扎紧，避免导管越滑越深进人心脏，马上就医。

PICC导管脱出的处理办法

(1) PICC导管未完全脱出:脱出的部分是禁止再次送入静脉的，固定好后去医院就医，如果体内存留部分大于35厘米，可以做胸部X线片确认导管末端位置后继续使用，如果小于30厘米就需拔除或按照外周静脉输液处理。

(2) PICC 导管完全脱出:按压住穿刺点防止出血，携带脱出的PICC导管就医，请医护人员判断PICC导管是否完整。

PICC导管穿刺点出血的处理方法：

肿瘤患者本身有出血倾向，进行PICC穿刺后，穿刺点很可能会有出血。留置PICC管后预防出血及在一旦有出血后如何处理是患者及家属需要重视的问题。

1、预防出血：患者一般置完管后要按压穿刺点30分钟，24小时内置管那侧的肢体不做大幅度的活动，来防止出血。

2、有部分患者置管7天内（尤其是24小时内），穿刺点会有渗血，如果渗血量很少就不需要做特殊处理；但是如果渗血量比较多，会在辅料里积聚起来，就需要找护士换药，换药的时候可以在穿刺点垫上无菌纱布或者无菌棉球来进行压迫止血。

3、如果反复多次的出血，而且出血量较大，做了止血措施也不管用，就需要查血小板和凝血功能，确认患者的凝血功能是不是正常。

4、剧烈活动后穿刺点出血可以先压迫止血，如果压迫止血无效需要找医生或护士进行处理。